sexta-feira, 2 de outubro de 2015

FISIOTERAPIA NO TRATAMENTO DA SÍNDROME DO TÚNEL DO CARPO

A síndrome do túnel do carpo (STC) é uma patologia frequente e de maior incidência no membro superior, que consiste na compressão do nervo mediano no interior do túnel do carpo. Essa alteração neuromuscular atinge principalmente trabalhadores que desempenham atividades de intensa movimentação do punho (digitadores, escritores, pessoas que trabalham no computador e costureiras, justamente por serem atividades manuais ou que forçam uma mesma posição das mãos), gerando sobrecarga da musculatura devido aos movimentos repetitivos, posturas inadequadas, compressão mecânica, excesso de força usada durante a realização das atividades, dentre outros.
O inchaço causado pela inflamação aperta os tendões e nervos, causando as dores.
Na verdade o que nos prejudica realmente não é a inflamação em si, e sim as consequências como a pressão causada por ela quando em excesso. O tendão, ou até mesmo músculo, fica tensionado (motivo das dores quando em repouso). Isso tudo estressa-o, promovendo as lesões no tecido. Essas lesões são como feridas, deixando o tecido com fendas, e acumulando mais inflamação nos buracos novos. Se não bastasse, a circulação é afeta também, o inchaço impede o fluxo normal de sangue, e com ele nutrientes, sais minerais e trocas gasosas.
Diagnóstico:
O melhor diagnóstico de uma tendinite é a RMM (Ressonância Manual Magnética – método denominado pelo Prof.Henrique Baumgarth), ou seja ,palpar para observar o local exato da dor ou então tensionar o músculo.
Alguns exames podem auxiliar no diagnóstico, tais como: raio- x , ressonância magnética  e ultrasonografia. Outro fator que auxilia muito no diagnóstico é a anamnese, onde o paciente conta para o médico sua história, suas queixas, suas rotinas e responde perguntas pertinentes,geralmente é muito importante para confirmar a tendinite, determinar sua causa e grau.

Esta doença caracteriza-se pela presença de dor, parestesia (formigamento) nos quatros primeiros dedos das mãos e no punho, dor no braço ao realizar movimentos finos, hipoestesia (diminuição da sensibilidade) na região de nervo mediano.
A fisioterapia possui vários recursos para realizar tanto a prevenção quanto o tratamento da STC, dentre eles temos os exercícios de alongamentos e fortalecimentos, exercícios de amplitude de movimento e recursos eletroterapêuticos.   
 A Crochetagem é o tratamento mais indicado pois é um método não invasivo que permite liberar aderências das separações entre os tecidos, dissolvendo as tensões ou fibroses que interferem na mobilidade.
                       
                                                Os resultados são notórios em poucas sessões.
O objetivo é desinflamar a região, diminuindo a dor e aumentando a capacidade de movimentação do punho e dos dedos. As sessões devem ser realizadas diariamente é preciso a cooperação e dedicação para um rápido resultado.
Dentre os tratamentos cirúrgicos, os dois mais comuns são a cirurgia aberta e a cirurgia endoscópica. Ambos os procedimentos têm o objetivo de liberar a pressão no nervo mediano por meio de corte cirúrgico do ligamento transverso e, assim, alargar o túnel do carpo para oferecer mais espaço ao nervo. Podendo ter piora após cirurgia devido ao processo cicatricial aderências que podem comprimir o nervo novamente, devido ao espaço local ser delicado. 
Consulte a Fisioterapeuta Drª Letícia Lyra Papini.
www.leticialyrapapini.com


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